Uno de los conceptos centrales que toma el Shiatsu de la Medicina Tradicional China es el concepto de meridiano. A través de los meridianos corre el ki o energía universal. El terapeuta de Zen Shiatsu sentirá a través del contacto como fluye la energía a través de los meridianos. Encontrará meridianos con exceso de energía y otros con falta de energía. Estos desequilibrios se traducirán en síntomas como dolores físicos, sensación de cansancio o debilidad, contracturas, y otros síntomas comunes. La función del terapeuta será equilibrar la energía de estos meridianos hasta lograr una armonía.
Es necesario saber que casi todos los meridianos tienen relación y reciben su nombre de un órgano físico. Existiendo 12 meridianos principales que se organizan en pares. Cada par pertenece, a su vez, a uno de los cinco elemento.
